Ортопедия - одна из самых древних медицинских дисциплин: еще тысячелетия назад люди пытались лечить вывихнутые суставы, переломанные кости и врожденные деформации скелета. Однако как наука она возникла только в 1741 году. Именно тогда был издан двухтомник профессора Парижского университета Николя Анри. В своей книге ученый впервые ввел в медицинский обиход термин "ортопедия", определив его как "искусство предупреждения и лечения деформаций тела у детей" (от греческого слова orthos, что значит "прямой", и paedos - "дитя"). Со временем это понятие стало трактоваться шире, и сегодня ортопедия - это наука, изучающая профилактику, диагностику и лечение различных нарушений, деформаций скелетно-мышечной системы человека. Детская ортопедия является одним из самых важных ее разделов.
В наши дни детскую ортопедическую патологию делят на две группы. Первая - это врожденные и наследственные заболевания опорно-двигательного аппарата. Вторая - приобретенные болезни. Есть еще ряд заболеваний, которые обычно являются следствием каких-то индивидуальных особенностей, переданных ребенку по наследству от родственников. К этим особенностям можно отнести конституцию, обмен веществ, строение тканей и др. Вот наглядный пример. Малыш появляется на свет очень большим, то есть с превосходящими норму ростом и весом. По сути, это не патология. Однако если у него при этом еще и определенная форма нижних конечностей, то в момент его вставания на ножки может произойти деформация стоп. И этим впоследствии будет заниматься ортопедия.
К счастью, в большинстве случаев специалисты успевают оказать необходимую помощь. И все благодаря родителям, которые вовремя замечают признаки заболевания. Если ребенок взрослый, сделать это, в принципе, не очень сложно: либо близкие сами заметят, что у ребенка какие-то отклонения (например, горбится, ноги ставит не так, как надо, и т.д.), либо ребенок сам пожалуется на боли. Проблемы возникают с новорожденными малышами. Часто трудно заметить, что у них какая-то патология, так как организму грудничков присущ ряд специфических особенностей, о которых родители, как правило, почти не имеют представления. Проблема усложняется еще и тем, что маленькие дети не умеют говорить, а следовательно, и объяснять, что и где у них болит.
Ниже мы попытаемся доступно рассказать о том, как устроен скелет малыша первого года жизни, как он формируется и на что родным грудничка нужно обязательно обратить свое внимание.
Выраженные врожденные деформации обычно заметны сразу после появления ребенка на свет. Правда, бывает и так, что они дают о себе знать спустя какое-то время. Что касается приобретенных отклонений, то и они возможны у только что родившегося малыша. Это могут быть последствия родовой травмы, какие-то изменения в обмене веществ, воспалительные заболевания или нарушения функционирования внутренних органов. Вот почему желательно, чтобы ортопед осмотрел малыша уже на первом месяце его жизни. Родители не должны беспокоиться о том, что им будет нечего сказать. На самом деле к моменту посещения специалиста они уже будут иметь хорошее представление о скелетно-мышечной системе своего ребенка и вполне смогут поделиться своими наблюдениями. Врач же, ориентируясь на их слова и на осмотр малыша, выяснит, правильно ли развивается кроха и нет ли у него каких-то отклонений. Если же родители замечают какие-то нарушения раньше месячного срока, им нужно обязательно обратиться к педиатру или сразу к ортопеду.
Итак, малыш первого года жизни. Это нежное, легко ранимое и очень чувствительное существо. Его мышцы еще совсем слабенькие, а кости по большей части представляют собой хрящевую ткань (ее окостенение займет определенное время, это не быстрый процесс). Кроме этого, у самых маленьких детишек свои особенные пропорции скелета. Если повнимательнее присмотреться к новорожденному, то можно увидеть, что у него довольно большая голова, короткие конечности и длинное туловище. Со временем это все изменится. Когда ребенок окончательно вырастет, его голова будет в два раза больше, туловище - в три, руки - в четыре, а ноги - в пять раз. А пока подобные размеры - норма. Единственный момент - родителям нужно следить, чтобы все в теле малыша было симметрично: и размеры, и форма отдельных частей тела, и их положение, и кожные складочки, и мягкие ткани вообще. Какие-либо отклонения должны насторожить родных малыша.
